ВОПРОС - ОТВЕТ

Взрослым людям до 65 лет Роспотребнадзор рекомендует 1000 мг кальция в день ¹. Для обеспечения этой потребности необходимо ежедневно употреблять 120-340 г сыра, до 1450 г творога или около 1 л молока ², а также получать 600 МЕ витамина D3, то есть довольно длительное время пребывать на солнце, что в условиях нашего климата крайне сложно.

Обычно недостаток кальция в организме не ощущается человеком до того момента, пока не произойдет перелом при незначительной нагрузке – это следствие снижения минеральной плотности костной ткани и нарушения ее структуры, которое могло возникнуть из-за длительного дефицита кальция и витамина D.

Также предвестниками недостатка кальция могут служить: ухудшение качества волос, ногтей и зубов. В этом случае лучше обратиться к врачу.

Часто врач может определить это уже во время консультации. Нередко уровень кальция определяют по анализу крови, но он не всегда показателен, так как в крови уровень может быть нормальным за счет того количества кальция, который выводится из костной ткани. Также недостаток кальция в организме можно выявить при оценке образа жизни и пищевого рациона (потребляется ли достаточно молочных и др. кальцийсодержащих продуктов и витамина D).

Можно, но как и в случае с приемом любых других препаратов, перед применением необходимо проконсультироваться с врачом. Во время беременности организму требуется в 1,4 раза больше кальция. Согласно инструкции по медицинскому применению, препарат Кальцемин Адванс рекомендован к употреблению во время беременности и в течение всего периода грудного вскармливания по 1 таблетке 2 раза в день.

Рекомендовано принимать препараты кальция во время еды, 1 или 2 раза в день в зависимости от показаний.

Несмотря на минимальное содержание кальция в ногтях, его влияние не стоит недооценивать. Этот минерал является строительным материалом для твердых тканей (кости, зубы), а также участвует во многих биохимических реакциях и регулирует процессы деления и созревания клеток, в том числе участвующих в построении ногтевой пластины. Все эти процессы в той или иной степени оказывают влияние на состояние ногтей, волос и кожи.

Часто недостаток кальция сопровождается дефицитом других минералов и витаминов. При этом ногти могут приобретать специфический вид. Они становятся утолщенными, хрупкими, появляются полосы и белые пятна. Некоторые из этих признаков могут отмечаться и при других заболеваниях, поэтому при изменении внешнего вида ногтей для более точной диагностики рекомендуется обратиться к врачу.

Дефицит минералов в организме отражается в том числе и на внешнем виде ногтевой пластины и может проявляться в виде точечных углублений белых пятнышек или расслаивания. Ключевые витамины для ногтей — витамины группы B (особенно биотин), D и E. Из микро- и макроэлементов особенно важны кальций, железо, цинк ³. Достаточное поступление этих нутриентов необходимо для стимуляции роста и регенерации ногтевой ткани.

По мнению экспертов, связи между длительным приемом кальция с пищей или в виде препаратов с адекватными дозировками и повышенным риском нефролитиаза (почечнокаменной болезни) не выявлено. В настоящее время нет данных, которые потребовали бы снизить верхний допустимый суточный уровень потребления кальция (2500 мг⁴).

Кальцемин Адванс удовлетворяет суточную потребность организма в макро- и микроэлементах, которые нужны для поддержания здоровья костей. Необходимое количество каждого из элементов и их содержание в препаратах Кальцемин и Кальцемин Адванс можно увидеть в таблице ниже.

В отличие от других препаратов, «Кальцемин» содержит не только кальций и витамин D3 для его усвоения, но и специальные минералы (цинк, медь, марганец, бор). Эти минералы способствуют образованию коллагеновой сетки, которая удерживает кальций в костной ткани. Таким образом, восполняя недостаток кальция и не позволяя ему вымываться, «Кальцемин» сохраняет прочность костей.
«Кальцемин Адванс» усилен большим количеством кальция и витамина D3 и кроме цинка, меди, марганца и бора содержит еще и магний.

В современных препаратах суточная доза кальция лишь восполняет дефицит поступления веществ с пищей. В этом случае кальций расходуется на неотложные потребности организма. При соблюдении рекомендованного режима дозирования и без превышения установленного безопасного уровня потребления кальция (2500 мг/сут) не ожидается увеличения рисков каких-либо заболеваний, в том числе сердечно-сосудистых⁴.

Препарат Кальцемин необходимо принимать внутрь, во время еды.

Кальций при остеопорозе, наряду с витамином D, должен быть обязательным компонентом проводимой медикаментозной терапии заболевания. В препаратах целесообразно присутствие солей кальция с хорошей биодоступностью, например, сочетание карбоната и цитрата кальция, которое позволяет повысить уровень усвояемости кальция при сохранении относительно небольших размеров таблетки. В сутки пациенты с остеопорозом должны получать кальций в дозировке 1000-1500 мг.

Для чего необходим кальций в организме? Кальций, в первую очередь, является структурным элементом кости. Ионы кальция участвуют в сокращении мышц (в том числе миокарда) и передаче импульса по нервным волокнам, уменьшают проницаемость клеточных мембран, играют ключевую роль в процессах свёртывания крови. Кроме того, макроэлемент снижает способность тканевых коллоидов связывать воду и стабилизирует некоторые клеточные ферменты.

Уровень кальция в организме человека составляет: общий – 2,48±0,29 ммоль/л, свободный – 1,34±0,03 ммоль/л, ионизированный – 1,136±0,126 ммоль/л. Измерение концентрации кальция как в крови, так и в моче, проводится с помощью лабораторных методов диагностики по назначению врача. Показания к анализу определяет специалист, основываясь на анамнезе заболевания и клинической картине.

Применять Кальцемин и Кальцемин Адванс при беременности нужно с осторожностью. Время приёма и дозировка препарата должны быть согласованы с лечащим врачом. Нет данных, указывающих на необходимость ограничения применения препаратов кальция каким-либо сроком беременности, кальций нужен организму постоянно. Прием Кальцемина или Кальцемина Адванс назначается по показаниям и в профилактических целях на различных сроках беременности, вплоть до конца грудного вскармливания.

Согласно инструкции, Кальцемин применяется для восполнения дефицита кальция и микроэлементов у детей, подростков и у женщин в период беременности и грудного вскармливания.

Кальцемин Адванс обладает повышенными дозировками кальция и витамина D в отличие от Кальцемина и применяется, согласно инструкции, для профилактики и в комплексе для терапии остеопороза различного генеза: возрастного, у женщин в период менопаузы (естественной и хирургической), идиопатического, у лиц, длительно принимающих глюкокортикостероиды и иммунодепрессанты. А также в ситуациях, требующих дополнительного поступления кальция, витамина D и минералов (например, для улучшения консолидации травматических переломов, во время беременности, при недостаточности питания и др.).

Согласно официальной инструкции, Кальцемин Адванс для детей младше 12 лет противопоказан.
Схема приёма препарата у детей старше указанного возраста такая же, как и у взрослых: для профилактики остеопороза, дефицита кальция, витамина D и минералов – по 1 таблетке 2 раза в день. Средняя продолжительность курса – 2 месяца.